23% estatinas alta potencia
54% estatinas alta potencia
19.6%
31.4%
Con estatinas 52.0%
Sin estatinas 48.0%
49.0%
Prevención primaria con diabetes Prevención primaria sin diabetes Prevención secundaria
Figura 1. Características de la población que recibió estatinas. Se indica, además, la proporción de sujetos con enfermedad coronaria o diabetes que recibieron estatinas de alta potencia.
Estatinas de alta potencia
10.4%
Estatinas de alta potencia
9.3%
Con estatinas 52.0%
Sin estatinas 48.0%
Estatinas de potencia moderada
80.3%
Prevención secundaria Diabetes en prevención primaria ERC en prevención primaria
Figura 2. Motivos por los cuales los pacientes vírgenes de tratamiento deberían recibir estatinas. Se indica, además, la intensidad de tratamiento recomendado para cada grupo. ERC, enfermedad renal crónica.
estatinas en los pacientes en prevención secundaria, en comparación con los sujetos en prevención primaria (76.6% frente a 45.3%, p < 0.001). Al analizar la población que recibía estatinas, el 31.4% tenía antecedente de ECV, mientras que el 68.6% eran pacientes en prevención primaria (el 19.6% presentaba diabetes). Sin embargo, solo el 54% de los pacientes con antecedentes cardiovasculares recibió estatinas de alta intensidad. Asimismo, solo el 23% de los pacientes con diabetes en prevención primaria fueron tratados con estatinas de alta potencia. Cuando se consideró el subgrupo que no recibía estatinas, el 10.4% estaba en prevención secundaria,
mientras que el 89.6% restante eran pacientes sin antecedentes cardiovasculares (9.3% de los pacientes tenía diabetes). La representación gráfica de la indicación esperada de estatinas seg n las recomendaciones de la guía de la SAL y la realidad observada se indican en las Figuras 1 y 2. DISCUSIÓN Este estudio evaluó la estrategia recomendada por la SAL sobre el tratamiento de los lípidos y la indicación de estatinas en una población con ERC. El hallazgo principal, después de aplicar estas recomendaciones, fue que el tratamiento con
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